Open Access

Verbesserte Lebensbedingungen und Fortschitte in der Medizin führten zu einem demographischen Wandel. Daraus ergaben sich Gesundheitspolitische Herausforderungen auch im Umgang mit den Themen Sterben und Tod. Seit dem Beginn des 20. Jahrhunderts erfolgte eine Institutionalisierung des Sterbens, obwohl es der Wunsch der meisten Menschen ist in der Häuslichkeit zu versterben. Seit dem 1. April 2007 haben Versicherte der Gesetzlichen Krankenversicherung einen Anspruch auf die spezialisierte ambulante Palliativversorgung. Der Kerngedanke der SAPV ist es Todkranken am Lebensende zu Hause zu betreuen, und zwar von spezialisierten Arzt-Pflege-Teams. Diese berücksichtigen die örtlichen Angebotsstrukturen. In der vorliegenden Arbeit wurden die zu beteiligenden Professionen und Disziplinen, der Versorgungsbedarf im Raum Zwickau sowie die bereits bestehenden Angebote analysiert und bei der Gestaltung der Netzwerkstruktur berücksichtigt.

Der Schwerpunkt der Arbeit liegt auf der Darstellung von Möglichkeiten und Grenzen des Marketing für Anbieter von Betrieblicher Gesundheitsförderung (BGF). Die Arbeit stellt dabei keine Sammlung von empfehlenswerten Angeboten und Maßnahmen der BGF dar. Vielmehr geht es darum, Strategien, Methoden und Techniken aufzuzeigen, um die Angebote der BGF in die Unternehmen (Zielgruppe) transportieren zu können. Diese Herangehensweise führt dazu, dass auf unterschiedliche Wissenschaftsgebiete eingegangen und Hintergrundwissen in anderen relevanten Bereichen gesucht wird. Beispielsweise wird in der Werbewirkungsforschung nach formalen Gestaltungsaspekten recherchiert, die für eine gelingende Marktkommunikation genutzt werden können. Der Blick in die Veränderungen der gesellschaftlichen Rahmenbedingungen und deren Auswirkungen auf die Arbeitswelt vermittelt die Notwendigkeit der Angebote und deren Konsequenzen für die Unternehmen. Um einen praktischen Bezug zu den Anbietern von BGF herstellen zu können, wurde das Marketing in seinen Grundlagen betrachtet. Hier stehen folgende Fragen im Mittelpunkt: Welchem Sektor werden die Angebote zugeordnet? Welche Komponenten beeinflussen das Käuferverhalten in diesem Sektor? Aufgrund der Antworten wird auf die Kommunikationspolitik als Teil des Marketing-Mix der Anbieter geschlossen und Kommunikationsziele sowie -instrumente dargestellt. In diesem Zusammenhang werden Kommunikationsstrategien und Darstellungsmöglichkeiten in der BGF betrachtet. Zudem wird der Frage nachgegangen, an welche Grenzen die Anbieter mit ihrer Marketingtätigkeit bei den Unternehmen stoßen können. Abschließend wird ein Anbieter von BGF auf seine Marketingtätigkeit untersucht und die Passfähigkeit der Theorie und Praxis hinterfragt. Dabei konnten Mängel aufgedeckt und zudem festgestellt werden, dass sich der Anbieter an den in der Literatur begründeten formalen Gestaltungskriterien orientiert und auf entsprechende Argumentationsstrategien zurückgreift. Die Arbeit trägt somit zum Wissenserwerb bei, um Herausforderungen an das Marketing in der BGF zu erkennen, zu verstehen und diese Erkenntnisse erfolgreich anzuwenden.

In dieser Arbeit wird die nonverbale Kommunikation zwischen dem Gebärdensprachdolmetscher und dem gehörlosen Klienten in einer Dolmetschsituation näher betrachtet. Diese Betrachtung konzentriert sich vorwiegend auf die Reaktionen des Dolmetschers hinsichtlich der nonverbalen Signale von Seiten des Gehörlosen. Hierbei soll aufgezeigt werden, wie groß die Einflüsse dieser nonverbalen Signale, die von dem gehörlosen Klienten ausgehen, auf den Dolmetscher sind und inwieweit diese Einflüsse Auswirkungen auf das Dolmetschverhalten und die Dolmetschleistung des Dolmetschers haben können. Es wird außerdem betrachtet, inwiefern andere Beeinflussungen aus dem Gesprächsumfeld der Dolmetschsituation das Verhalten, speziell das Reaktionsverhalten des Dolmetschers auf die nonverbalen Signale seitens des Gehörlosen positiv oder auch negativ beeinträchtigen können. Dieser Sachverhalt wird anhand des Effort-Modells untersucht.

In der Vergangenheit wurden Prozessanalysen im Gesundheitswesen eher selten durchgeführt. Mit der geplanten Einführung der Swiss DRG's im Jahr 2012 müssen auch Schweizer Spitäler zukünftig wirtschaftlicher handeln. Am Beispiel der pflegerischen Tätigkeiten wurde untersucht, inwieweit Entwicklungen hinsichtlich der steigenden Intensität und Komplexität des Pflegebedarfs im Zeitraum zwischen 2002 und 2008 zu erkennen waren und ob mit der Einführung des Pflegeinformationssytems eine Entlastung der Dokumentationsarbeit im Vergleich zur konventionellen Form erreicht werden konnte. Die Untersuchung fand im Stadtspital Waid in Zürich statt. Es ist ein multidisziplinäres Schwerpunktspital mit drei Fachkliniken und umfasst insgesamt 300 Betten. In den Jahren 2002 und 2008 wurde in drei Pflegebereichen der Kliniken für Akutgeriatrie, Medizin und Chirurgie eine Analyse der zuleistenden pflegerischen Aufgaben durchgeführt. Die Untersuchung fand jeweils in einem Zeitraum von 14 Tagen statt.

Durch die Krise an den Finanzmärkten, den Skandalen über Sonderzahlungen und der Kritik an Gehältern von Führungskräften, wird auch immer wieder ein kritischer Blick auf die Thematik der Bonuszahlungen gelegt. Dennoch ist festzustellen, dass immer mehr Unternehmen eine erfolgsabhängige Vergütung für ihre Mitarbeiter einführen, obwohl die tatsächliche Motivationswirkung eines solchen Bonussystems häufig in der Kritik steht. Die Grundlage solcher Bonussysteme sind meist Zielvereinbarungen, die zwischen dem Unternehmen und den Angestellten oder Arbeitern getroffen werden. Diese Arbeit beschäftigte sich mit der Erarbeitung und Anwendung von Zielvereinbarungen für Führungskräfte in der stationären Altenpflege. Ein Vergleich von existierenden Studien, eine Literaturanalyse und eine Gruppendiskussion bilden die theoretischen und praktischen Grundlagen für die Erarbeitung einer Zielvereinbarung.